Triển khai bệnh án điện tử là một bước tiến đánh dấu sự chuyển đổi số mạnh mẽ, hướng tới một hệ thống y tế hiện đại, hiệu quả và lấy người bệnh làm trung tâm. Tầm quan trọng của bệnh án điện tử không chỉ nằm ở việc thay thế bệnh án giấy truyền thống mà còn tạo ra một nền tảng thông tin y tế toàn diện, liên tục và có thể truy cập được, mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho cả người bệnh, nhân viên y tế và hệ thống y tế nói chung.
Mới đây, ngày 14/3/2025, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Chỉ thị số 07/CT-TTg về “Đẩy mạnh triển khai đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022 - 2025, tầm nhìn đến năm 2030 tại các bộ, ngành, địa phương năm 2025 và những năm tiếp theo”.
Trong đó, giao Bộ Y tế chỉ đạo, đôn đốc 100% các bệnh viện trên toàn quốc phải triển khai bệnh án điện tử; liên thông dữ liệu giữa các bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh của địa phương với các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, tận dụng dữ liệu đã được liên thông liên tuyến để cắt giảm xét nghiệm cho người dân.
Việc chuyển đổi sang bệnh án điện tử giúp lưu trữ và quản lý trực tuyến tất cả thông tin về tình trạng sức khỏe, lịch sử bệnh lý và quá trình điều trị của bệnh nhân. Qua đó giúp giải quyết các vấn đề tồn tại của bệnh án giấy như khó khăn trong việc lưu trữ, tìm kiếm, chia sẻ thông tin cũng như nguy cơ mất mát, sai sót thông tin. Điều này không chỉ nâng cao hiệu quả quản lý mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho bác sĩ và nhân viên y tế truy cập thông tin nhanh chóng, giảm thiểu sai sót trong quá trình chẩn đoán và điều trị, giảm áp lực khi khám chữa bệnh (KCB) và vận hành quản lý.
Đối với người bệnh, bệnh án điện tử giúp giảm thời gian chờ đợi, cải thiện trải nghiệm KCB, đồng thời giúp họ chủ động hơn trong việc theo dõi và quản lý sức khỏe của mình. Đối với nhân viên y tế, bệnh án điện tử giúp họ truy cập thông tin bệnh nhân nhanh chóng, chính xác, từ đó đưa ra các quyết định điều trị hiệu quả hơn.
Bệnh án điện tử cũng tạo điều kiện thuận lợi cho việc phối hợp giữa các chuyên khoa, giúp đưa ra phác đồ điều trị toàn diện hơn. Ngoài ra, việc tích hợp dữ liệu với các hệ thống khác như xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và đơn thuốc điện tử cũng góp phần hạn chế sai sót y khoa.
Tuy nhiên, thực tế hiện nay, nhiều cơ sở KCB, đặc biệt là các bệnh viện nhỏ, trung tâm y tế thiếu hạ tầng công nghệ thông tin cần thiết để thực hiện chuyển đổi. Thứ hai, việc đào tạo nhân viên y tế về sử dụng hệ thống mới cũng là thách thức lớn.
Ngoài ra, vấn đề bảo mật thông tin cá nhân của bệnh nhân luôn là mối quan tâm hàng đầu, đòi hỏi các biện pháp bảo vệ an toàn nghiêm ngặt. Sự thiếu đồng bộ trong quy định và chính sách giữa các cơ quan chức năng cũng là một rào cản trong quá trình triển khai và quản lý hệ thống bệnh án điện tử.
Theo đó, các cơ sở KCB phải đáp ứng tiêu chí hạ tầng, hệ thống thông tin bệnh viện phải đạt mức 7. Hệ thống quản lý xét nghiệm, hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh phải đạt mức nâng cao, đồng thời phải có chữ ký số và bệnh án điện tử.
Với lộ trình kế hoạch bắt buộc đến 30/9/2025, tất cả các cơ sở KCB trên toàn quốc hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, yêu cầu các cơ sở KCB cần đầu tư nguồn lực ban đầu rất lớn, đặc biệt là về năng lực hạ tầng. Theo thống kê của Sở Y tế Quảng Trị, tổng đầu tư hạ tầng ban đầu để đáp ứng yêu cầu triển khai bệnh án điện tử trên địa bàn tỉnh hơn 30 tỉ đồng. Trong khi đó, chi phí Công nghệ thông tin chưa được kết cấu vào giá dịch vụ KCB; chưa có định mức kinh tế kỹ thuật cho bệnh án điện tử và các dịch vụ chẩn đoán hình ảnh trên hệ thống LIS, PACS.
Để triển khai đảm bảo tiến độ theo yêu cầu, các Sở Y tế cần chủ động đề xuất hỗ trợ, lập kế hoạch triển khai đồng bộ để xây dựng hạ tầng mạng, nâng cấp hệ thống máy chủ, phần mềm quản lý và thiết bị truy cập. Về phía các cơ sở KCB, cần chủ động lập kế hoạch triển khai bệnh án điện tử rõ ràng, xác định mục tiêu cụ thể và lộ trình thực hiện./.
(NEAC)
